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+VE思——酗酒換不到快樂

酗酒,除了令身體太依賴酒精,只會喝酒,甚麼都不做,不喝酒不行之外,也會對社會有影響,比如醉酒駕駛,喝酒之後,最直接影響的是身體各部位的協調能力,所以極需要手眼腳協調的駕駛技術,是嚴禁在酒後進行的。凱玲原來有醉酒駕駛的記錄,這也是她想戒酒的原因。 「其實,為甚麼我會酗酒?是不是有甚麼基因導致的?」她願意問這個問題,看來是在找尋解決方法了。「酗酒不會是單一原因,有些人有幾個原因,有些人只有一個原因。但大致都是以下幾類,首先是家族遺傳,如果家人有酗酒的歷史,一個人會酗酒的可能性相對會增加。第二是 …

+VE思——狂飲後遺症

凱玲酗酒,幾任男友都跑掉了,她感到彷徨,想戒酒,向我求助。但我說了一句:「酒,是可以喝的。」竟令她雙眼發出渴求的光芒。於是,我先說飲酒過量的害處:「酒是可以喝的,但飲酒過量,會引發不同的病。短時間大量喝酒是非常危險的,有機會導致酒精中毒,嚴重者會死亡。但長期嗜酒也不是好事,會增加患上多種癌症如口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、大腸癌和乳癌的機會;另外肝硬化、心臟病、中風和一些精神病,也有可能跟酗酒有關。」 凱玲點一點頭,默不作聲。 「但究竟男女每星期喝多少才是安全的呢?原來有一個標準。以 …

+VE思——酗酒之害

這一天的病人,是一個女子,叫凱玲,她的問題是酗酒。凱玲一臉愁容,精神不太好,像多天未睡,眼眶紅腫。我請她訴說自己的故事,她提着我給她的一杯茶,最初不知從何說起,只說她是時裝店店員,直到談到她的男朋友。 「我又跟男朋友分手了。」她的「又」字,背後藏着的是今天要訴說的故事。「他不喜歡我喝酒,不止是他,我的前男友,前前男友也是一樣,因為我喜歡喝酒,他們忍受不了,就和我分手。」 「你確定原因是喝酒?」隨着我這樣問,她點一點頭,然後說:「我明年四十歲了,如果下一個男朋友也是這個原因跟我分手,我 …

+VE思——找醫生戒癮

「成癮」,除了心理徵狀、社會徵狀,最重要的還是身體徵狀。 「『成癮』,就是『使用』那樣東西會愈來愈多,為甚麼?因為身體會慢慢適應份量。比如說,最初飲半支酒會得到滿足,但後來四五支酒都未必滿足。我們會說,身體愈來愈依賴(dependent)那樣東西。」法庭上,我繼續為「成癮」這個題目給予專業意見。 「愈來愈依賴固然是問題,但突然停下來也不代表一切回復原狀,因為有一種叫脫癮癥狀(withdrawal symptom)的病癥。」這是一個新的詞彙,大家都細心聆聽是甚麼一回事:「大部份上癮的東 …

+VE思——成癮的「社會徵狀」

法庭上,我為「甚麼是成癮」提供專業意見,剛談到「成癮」的「心理徵狀」,接下來我想談談其「社會徵狀」。 「癮,首先是心理上,很想很想去『使用』,然後幾乎周遭的生活,都圍着這個『癮』去建立。為了『使用』這個『癮』,其他事情都是次要的。例如,打機成癮,會為了在家打機,朋友聚會不去,親戚飯局不去,甚至不去上課、不去上班。完全不理會生活中有其他事情,有其他責任。」 「現實有沒有一些具體的例子?」陳律師問。「我認識一個人,很大煙癮,因為長途機不能吸煙,他拒絕到歐洲出差,最後連工作都丟了。」我見陳 …

成 癮(二)(頭條日報)

這一次,我去了法庭,給予一些有關精神科的專業意見,主題是「成癮」。 「癮,心理上就是,好想要一樣東西,或好想使用(Use)一種東西,即使理性想停,但也停不了。」 我相信,我要給一點比喻:「比如煙民患了肺癌,明知道繼續吸煙會有害,但仍然會繼續吸食。」 「換句話說,就是即使身體出現了問題,但仍然會繼續你們所說的『使用』那種東西?」律師用他的方式去闡釋問題。 「沒錯。」律師的解讀其實分毫不差,但我也會繼續補充:「那個人會嘗試停止『使用』那東西,理性上他是知道應該怎樣做,但就是停 …

成癮(頭條日報)

這天,我要上法庭。法醫精神科其中一項工作,就是上法庭,有時會解釋病人的精神報告,也有時會給予一些有關精神科的專業意見,而這次的任務,是後者,環繞着一個題目:成癮(addiction)。剛好我也替警方做了一些有關毒癮的報告(這也是法醫精神科的日常工作),手頭上整理好的資料,剛好大派用場。 「何醫生,請你解釋一下,何謂『成癮』。」我坐上證人欄,只見控方陳律師站起來發問。 於是,我解釋甚麼是「成癮」。 「癮,是一種重複性的、強迫性的行為。從醫學的角度,是因為中樞神經系統功能失調造成, …

主婦的壓力(頭條日報)

前幾次談到的壓力,都是說工作上、學業上。其實壓力可以來自四方八面。有家庭壓力(household stress),即使是家庭主婦,都有壓力。照顧小孩固然有壓力,但日常家務的時間安排,沒有足夠休息,有時也是壓力的來源。亦有關係壓力(relastionship stress),不但是情侶之間、朋友之時,比如婆媳之間、親子之間,都存在壓力。可以說,壓力是每個人每一日在不同崗位都會碰上的,以下幾點處理壓力的結論,十分重要。 第一,這一點最重要,千萬謹記:人生中,總會有些東西不在你控制之中。就算你是 …

注意情緒壓力(頭條日報)

上次Brian談到一直承受工作上的長久壓力,我教他一些冥想方法,配合日常生活的調整如多運動、飲食定時、多些跟家人朋友溝通,半年後再次見面,他精神爽朗,肩膊放鬆了不少。 「你不用再覆診了。」我笑着對Brian說。 「謝謝!如果當初不是決定找你,真的不知怎麼辦。」Brian一臉感激。 「長久的壓力,去到臨界點,或有甚麼事成為觸發點,都會令人崩潰,俗稱『爆煲』。到時,人們會覺得完全控制不了自己的生活,那時候就真的有病了。幸好你及時發覺有問題,及早醫治,還未去到精神病的地步。」Bria …

冥想紓壓(頭條日報)

Brian求助,他感到極大的壓力,認為深呼吸可以幫助減壓,但徒勞無功。原來深呼吸是在遇上「突如其來的壓力」才有用。不同的壓力,要用不同的方法,對症下藥。 「我每天八時就要回到公司,晚上十時才能離開,而且還未吃晚飯。」Brian在我循循善誘下,開始具體講日常遇到的問題。「公司接工程來做的,一單接一單,又必須準時交貨,直到完成工序的最後一刻,才能放下心頭大石。但因為同時間要照顧幾個工程,所以也沒有閒下來的時間。」 「你一畢業就在工程界了?」 「對啊。之前低級一點,但天天受上司的氣。 …