+VE思——神經性暴食症 （四）

心蕾兩度患了「神經性暴食症」，一星期總有一天，一整天不吃東西，直到晚上一次過吃三四人的份量，然後用各種方法把身體的食飯或嘔吐或排泄出來。這次算是復發，治療的方法有否不一樣？

治療方法是一樣的。但可以一提的是，跟厭食症的治療法不同。厭食症患者只需要進行思想行為治療（Cognitive Behavioural Therapy，簡稱CBT），但神經性暴食症患者則要服藥，服藥、思想行為治療（改變關於體重和身形的奇怪想法）、營養治療（見營養師，學習正確的飲食習慣），三管齊下，大概花一年時間，就會有成效。

用藥方面，也是用SSRI，即「特異性血清素再吸收抑制劑」（Selective serotonin reuptake inhibitors），是一種針對血清素作用的藥物，具體藥物是百憂解（Prozac），這是公認專門治療神經性暴食症的藥物，可以加強人的自我控制能力，想暴食的時候，能夠對身體說不。

對於復發，心蕾十分擔心：「我害怕很難完全康復，停了一段時間，但一感到壓力，就會覺得這是一個舒壓的方法。」

的確，治療神經性暴食症，這是最大的挑戰，所以心理治療還是很重要，我告訴她：「首先，妳要明白這病的確有頗大的復發機會，認清這一點，才對治療有幫助。有壓力的時候，會否有其他的紓壓可能？也許先循這個方向處理。」

心蕾點頭，然後認真的接受治療。可能心蕾有堅強的意志，這次康復進度理想，一年之後她再次掛上開朗的笑容，而我也有自信不會再在診所見到她。

何美怡

原文網址: https://hd.stheadline.com/news/columns/1008/20191115/812256/%E5%B0%88%E6%AC%84-VE%E6%80%9D-%E7%A5%9E%E7%B6%93%E6%80%A7%E6%9A%B4%E9%A3%9F%E7%97%87-%E5%9B%9B