+VE思——選擇性緘默症（四）

當一個小朋友，在特定的環境下不會說話，持續超過一個月，就可能患上「選擇性緘默症」。其實大人也有可能患上的。這個病很罕見，也較難去判斷，因為一般害羞的人也會有相同的表現。我建議首先是多作觀察，並作適當的應對，就像樂樂這個案一樣。

「怎樣才能應對得宜？」樂樂的母親美儀問。

「首先，妳自己不要太緊張，或不要讓小朋友覺得妳對這件事十分緊張，當他有這個意識時，要開口說話，就會更難，你要平常心，遇上他不說話，不要不停的叫他：『你講啦，快點講啦』，而是跟他說：『沒問題的，不說話也可以，最重要玩得開心』，幼稚園一年班，都是去玩而已，鼓勵他跟其他小朋友玩，給他的訊息是『他想講，才講』，到他真的開口說話了，又不要太過興奮，不要給他太多閃光燈，要創造一個舒服的環境，讓他自然的說話，然後持續下去。」

美儀若有所思，像在消化我說的話。之後，整餐晚飯都沒有再提樂樂的事，我們愉快地結束聚會。

大約兩星期，我收到美儀的whatsapp：「太好了，Robyn，今天樂樂說話了。我忍着不在他面前表露興奮的神情，但真的忍不住要告訴妳！今天上課，我們家長在班房外面看着，我聽不到老師在說甚麼，但他指着樂樂，應該是想他答問題吧，樂樂起初沒有出聲，只大力的點一下頭，然後老師向他豎起拇指，再給他一塊餅乾，這時候，我清楚見到樂樂張開口，口形是說：「謝謝！」然後，老師拍一拍他的頭，他開心的笑了！」

這實在太好了，希望樂樂能夠有更快樂的人生。

精神科專科醫生

何美怡

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