如何治療廣場恐懼症(二)

今期將繼續剖析治療廣場恐懼症的方法。 上期跟大家分享了遇到恐慌時的一些生活技巧，例如停留原處、專注某事情上、慢慢地深呼吸、發揮想像力等都有助舒緩症狀。另外，患者亦可改變日常的生活模式令病情有所改善，例如：  定時做運動 - 運動能有助消除壓力和緊張，改善你的情緒。  健康飲食模式 - 不良的飲食習慣會令恐慌和焦慮的症狀加劇。  避免服用藥物和酒精 – 它們只能得到短期的緩解，但長期服用會令症狀加劇。  避免飲含咖啡因的飲料，如茶，咖啡或可樂 - 咖啡因含有興奮作用， …

上兩期已經談及廣場恐懼症是焦慮症的一種，患者在病發時會出現不同的徵兆及症狀，如情況嚴重時患者更會害怕外出。 事實上，廣場恐懼症是可以醫治的。可是，很多人卻難以把它克服，原因是他們認為要先找出一個擺脫恐懼的方法，之後避免再次進入此場所。因此，了解更多有關廣場恐懼症及它所帶來的問題，才能可有助控制病徵及症狀。 例如，當你遇到恐慌時可使用以下一些技巧，令情緒受到控制。 1. 停留原處 – 當恐慌發作時，可嘗試抗拒衝向安全地方的想法。如你正在開車，可停靠路邊。 2. 專注 – 集中注 …

今期繼續為大家探討廣場恐懼症的相關資科。 有些病人除了患有廣場恐懼症外，同時也患上恐慌症。恐慌症是焦慮症的一種，患者會在數分鐘內突然感到恐慌侵襲，並達致高峰點，患者會完全失去控制、導致心臟病發，甚至死亡。 普遍患上廣場恐懼症的病人都十分年青，一般在三十五歲前病發，但亦有部份屬較為年長者，當中以女性患者居多。除了恐慌症或其它恐懼症外，廣場恐懼症的患者傾向有以下情況，包括緊張、焦慮、生活曾受到重大壓力，例如受到虐待、父母死亡或曾受襲擊，以及患者有家族病史等。 還有，廣場恐懼症患者可 …

近日陳小姐的家人懷疑患上廣場恐懼症。廣場恐懼症屬於焦慮症的一種，它會令患者時常感到害怕、避免去一些有可能誘發恐慌及跌入陷阱的感覺、無助或尷尬的情況。 患有廣場恐懼症的病人會害怕實際或預料中的處境，例如乘搭交通工具、在開放或密室的場所、排隊或置身人群中。他的焦慮源於恐懼，如情況嚴重時會令他難以逃離或尋求協助。還有，大部份患者會出現一次或多次的恐慌發作，此情況會使他們害怕有另一次發作，以及避免再到曾發作的地方。 當患者相信逗留在「安全區」便會得到保護，免受恐慌的蹂躪，否則便會出現危險，令 …

若不幸地患上社交恐懼症／社交焦慮症，患者的症狀可以是隨著時間而改變。當他面對巨大的壓力或要求時，症狀會隨即爆發；如能避免此情況發生，情況可暫時舒緩，但是若患者沒有得到適當的治療，他的焦慮感會持續一段長時間。 現時最常見的治療社交焦慮症方法有兩種，包括藥物及心理治療，他們大多一併使用。事實上，大多數患者在接受心理輔導後症狀得以改善。治療時，患者會學習如何識別和改變自己的負面想法，同時學習技能令他在社交場合建立信心。而認知行為治療是最常見的治療方法，以預演為基礎，讓患者慢慢地面對自己害怕的情況 …

今期會繼續探討社交焦慮症。 當患者的焦慮情況嚴重時，儘管他們知道這種焦慮是過度及不合理，但也無法克服，並影響他們的工作和人際關係。因此，在不同種類的焦慮症中，焦慮的程度、持續性及誘發的情況都有所不同。 另外，患有社交焦慮症者通常同時會出現其他病症，如焦慮症、抑鬱症、濫用藥物問題和其他精神疾病。如上述提及，社交焦慮症的症狀是持續性的，當中包括： • 害怕被人評論 • 害怕做了令他們感到難堪或羞辱的事情 • 害怕冒犯他人 • 跟陌生人交談或互動時會感到非常恐懼 • 害怕被別 …

社交焦慮症(Social Anxiety Disorder)，又稱為社交恐懼症(Social Phobia)，因患者害怕會受到別人的批評或評頭論足，他在日常社交時會感到異常的焦慮、恐懼、害羞和尷尬。社交恐懼症（社交焦慮症）是目前全球第三大的精神健康問題。 社交焦慮症是一種十分複雜的恐懼症，它會擾亂及嚴重影響患者的日常生活，令他們失去自信和自尊，人際關係和讀書／工作能力也會降低。 從第三者的角度而言，患有社交焦慮症的人士表現較正常人害羞、文靜、遲鈍、內向、拘謹，不友善、緊張、冷漠及對任 …

今期將繼續解說當訂立遺囑時，需具備什麼能力。 首先，怎樣測試訂立遺囑者是否有能力？可回答以下四條問題。 1）你是否理解資訊？ 決定訂立遺囑時，你必須知道當中得著、風險、有否其他可行的方案，以及在沒有其他方案下的影響等。 2）你是否對資訊能保存記憶？ 如你能理解相關的資訊，但不能保持記憶(忘記它超過幾秒鐘或幾分鐘以上)，你便無法利用它作出明智的決定。 3）你是否能夠衡量資訊？ 你是否能比較其好處和風險，並作出決定？你可能理解資訊（測試1）及保存記憶（測試2），但無法正常地衡量 …

近年，雖然社會對認知障礙症 (即腦退化症，Dementia) 的認識加深，但鮮有人會就腦退化症有可能出現的後果，在財產、心理及法律方面作預早安排。香港人口老化日益嚴重，隨之而來的是腦退化症個案日漸増加。就此，香港於1997年推出《持久授權書》(Enduring Power of Attorney，EPA)。 根據《持久授權書條例》（香港法例第501章），容許授權人(即打算將其權力授予他人的人)在擁有精神能力時委任受權人，以便授權人在沒有精神能力時，受權人可照顧其財務事項。在持久授權書的條例 …

今期將繼續解說當訂立遺囑時，需具備什麼能力。 首先，怎樣測試訂立遺囑者是否有能力？可回答以下四條問題。 1）你是否理解資訊？ 決定訂立遺囑時，你必須知道當中得著、風險、有否其他可行的方案，以及在沒有其他方案下的影響等。 2）你是否對資訊能保存記憶？ 如你能理解相關的資訊，但不能保持記憶(忘記它超過幾秒鐘或幾分鐘以上)，你便無法利用它作出明智的決定。 3）你是否能夠衡量資訊？ 你是否能比較其好處和風險，並作出決定？你可能理解資訊（測試1）及保存記憶（測試2），但無法正常地衡量 …

今期會繼續探討社交焦慮症。 當患者的焦慮情況嚴重時，儘管他們知道這種焦慮是過度及不合理，但也無法克服，並影響他們的工作和人際關係。因此，在不同種類的焦慮症中，焦慮的程度、持續性及誘發的情況都有所不同。 另外，患有社交焦慮症者通常同時會出現其他病症，如焦慮症、抑鬱症、濫用藥物問題和其他精神疾病。如上述提及，社交焦慮症的症狀是持續性的，當中包括： • 害怕被人評論 • 害怕做了令他們感到難堪或羞辱的事情 • 害怕冒犯他人 • 跟陌生人交談或互動時會感到非常恐懼 • 害怕被別 …

今期將繼續解說當訂立遺囑時，需具備什麼能力。 首先，怎樣測試訂立遺囑者是否有能力？可回答以下四條問題。 1）你是否理解資訊？ 決定訂立遺囑時，你必須知道當中得著、風險、有否其他可行的方案，以及在沒有其他方案下的影響等。 2）你是否對資訊能保存記憶？ 如你能理解相關的資訊，但不能保持記憶(忘記它超過幾秒鐘或幾分鐘以上)，你便無法利用它作出明智的決定。 3）你是否能夠衡量資訊？ 你是否能比較其好處和風險，並作出決定？你可能理解資訊（測試1）及保存記憶（測試2），但無法正常地衡量 …

訂立遺囑的人，都希望財產在逝世後可以按其意願進行分配。可是，若遺囑訂立時精神能力出現問題，便很容易受到法律挑戰。當中以遺囑的真偽、哪一份才是最後的遺囑及訂立人在簽署遺囑時的精神狀態最易受到挑戰。相信大家在新聞或電視連續劇中都曾聽過以上三種情況，因此要訂立一份妥善的遺囑，應找專業律師代為草擬遺囑及要在獨立見證人的見證下簽署，以減低日後受法律挑戰的機會。今期，我將為大家解說精神能力與訂立遺囑間的關係。 隨著人口老化及身體機能衰退比率高的情況下，如患有認知障礙症(Dementia)，會影響個人的 …

位於屯門的青山醫院是香港最歷史悠久，唯一提供法醫精神病服務的精神病院。法醫精神病部門在1995年成立，主要為患有精神病的罪犯提供全方位臨床評估和治療，包括在青山醫院（CPH）住院服務及住院病人。懲教署小欖精神病治療中心（SLPC）會轉介出院病人到此跟進和復康治療，嚴重暴力患者亦會被轉到法醫精神病部門作會診和治療。   新界屯門明心樓和東區尤德醫院同時也提供門診服務，包括跟進法醫精神病部門轄下個案、為法院提供病患的精神或心理報告，以及評估和管理由其他精神病院、社會服務團體、感 …

上文談及何謂法醫精神科，以下簡述法醫精神科醫生的工作。   現代法醫精神病學受益於四個主要發展： 一）法醫學詮釋和認識精神病與犯罪之間關係的發展 二）利用法定檢驗來定義法定精神錯亂的發展 三）為監護精神疾病治療提供新方法 四）大眾對精神病的態度與認知之改變。由刑事起訴和精神病罪犯治療方法，再到心理衛生政策等領域中，可見這四個發展令法醫精神病學正日益擴展。   法院工作 法醫精神科醫生定期為法院提供專家證人證據，他們為法院提 …

對市民來講，「法醫精神科」是很陌生的名詞，其實這是精神學的一個專門分支，主要為監獄、監獄醫院、或社區內的精神病罪犯提供精神病評估和治療，此專業需同時深入了解心理健康和法律兩個複雜的層面。   法醫精神科醫生必須平衡罪犯的需求，以及了解他們對社會的危險，為囚禁在監獄或受法律限制的患者提供治療。評估及治療環境不盡相同，從高設防醫院到監獄，甚至以社區為基礎的外展服務都有，法醫精神科醫生亦會為其他醫護或社會保健專業人員提供專家意見。   熟悉各種法律 從 …

上期介紹了人格障礙的主要類別，包括A. 行為古怪類 B. 情緒起伏類 C. 緊張焦慮類。今期將解說其特徵。   在人格障礙中，以「偏執型」及「邊緣型」最常見。前者屬於A類，病人通常疑心重，懷疑身邊人對自己一舉一動都是有目的，不懷好意的；又或是聽到伴侶與別人在電話中交談，便擔心對方出軌。這類病人特點是過度敏感，總覺得別人對自己有惡意，而自己亦傾向對人懷恨，因此很多時會造成跟身邊的人的磨擦。治療藥物方面，可採用低劑量的抗思覺失調藥以助減輕疑慮，此方法只能改善病情，並不是針對人格 …