網誌

+VE思——迷幻派對

國雄參加了迷幻派對,上了冰毒的癮,他覺得不妥,向我求助。 冰毒有個學名,名為「甲基苯丙胺」或「甲基安非他命」(methamphetamine),是一種能刺激中樞神經活動的強力興奮劑。因為外形是無色的粒狀透明晶體,就被俗稱為「冰」,有不同形狀和大小。最常見的吸食方式,是吸入其加熱後所蒸發的煙霧。也有人口服、用吸管或直接鼻吸,以及用針筒注射。其中最快上腦的,就是吸煙和針筒注射,當中因為吸煙較方便,所以最多人用這個方法。 「我入到屋,已經嗅到氣味了。當然覺得感覺很好,後來朋友就介紹了這種毒 …

+VE思——冰之惡

國雄有點緊張,他望一望錶,傍晚六時三十分。 他在交友app識朋友時,認識一個叫阿祖的人,跟阿祖見過幾面之後,阿祖提議下次到他的「私竇」認識他的朋友。一聽到「私竇」兩個字,國雄彷彿明白接下來會有甚麼事發生。一個party,性與慾的party。 阿祖在港鐵站迎接他,帶他到附近一幢唐樓。打開門就飄來一股香氣。房內燈光幽暗,國雄見到有七、八個人,有些已經摟作一團。 阿祖擁着他的腰,帶他到一個無人的角落,那裏有一張枱,枱上有些粒狀物。 「覺得這裏好香,是嗎?」阿祖把頭靠去國雄,國雄 …

+VE思——酒精戒斷症狀

「我想戒酒,應該怎麼辦?」因為酗酒,令多位男朋友都離她而去,凱玲決定解決問題。她來到我的診所,就是想戒酒。 有些人以為,戒酒而已,為甚麼要找醫生?下定決心,不喝酒就可以了;如果決心不足,即使有醫生,也無補於事。 這些觀點,大錯特錯,而且必須宣揚出去:戒酒要有方法,說戒就戒,得不償失。 這是因為,有一個情況,名為震顫性譫妄(Delirium tremens)也稱為是酒毒性譫妄。當一個人這突然停止喝酒,身體上和精神上就會出現嚴重的戒斷癥狀(withdrawal symptoms), …

+VE思——酗酒換不到快樂

酗酒,除了令身體太依賴酒精,只會喝酒,甚麼都不做,不喝酒不行之外,也會對社會有影響,比如醉酒駕駛,喝酒之後,最直接影響的是身體各部位的協調能力,所以極需要手眼腳協調的駕駛技術,是嚴禁在酒後進行的。凱玲原來有醉酒駕駛的記錄,這也是她想戒酒的原因。 「其實,為甚麼我會酗酒?是不是有甚麼基因導致的?」她願意問這個問題,看來是在找尋解決方法了。「酗酒不會是單一原因,有些人有幾個原因,有些人只有一個原因。但大致都是以下幾類,首先是家族遺傳,如果家人有酗酒的歷史,一個人會酗酒的可能性相對會增加。第二是 …

+VE思——狂飲後遺症

凱玲酗酒,幾任男友都跑掉了,她感到彷徨,想戒酒,向我求助。但我說了一句:「酒,是可以喝的。」竟令她雙眼發出渴求的光芒。於是,我先說飲酒過量的害處:「酒是可以喝的,但飲酒過量,會引發不同的病。短時間大量喝酒是非常危險的,有機會導致酒精中毒,嚴重者會死亡。但長期嗜酒也不是好事,會增加患上多種癌症如口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、大腸癌和乳癌的機會;另外肝硬化、心臟病、中風和一些精神病,也有可能跟酗酒有關。」 凱玲點一點頭,默不作聲。 「但究竟男女每星期喝多少才是安全的呢?原來有一個標準。以 …

+VE思——酗酒之害

這一天的病人,是一個女子,叫凱玲,她的問題是酗酒。凱玲一臉愁容,精神不太好,像多天未睡,眼眶紅腫。我請她訴說自己的故事,她提着我給她的一杯茶,最初不知從何說起,只說她是時裝店店員,直到談到她的男朋友。 「我又跟男朋友分手了。」她的「又」字,背後藏着的是今天要訴說的故事。「他不喜歡我喝酒,不止是他,我的前男友,前前男友也是一樣,因為我喜歡喝酒,他們忍受不了,就和我分手。」 「你確定原因是喝酒?」隨着我這樣問,她點一點頭,然後說:「我明年四十歲了,如果下一個男朋友也是這個原因跟我分手,我 …

+VE思——找醫生戒癮

「成癮」,除了心理徵狀、社會徵狀,最重要的還是身體徵狀。 「『成癮』,就是『使用』那樣東西會愈來愈多,為甚麼?因為身體會慢慢適應份量。比如說,最初飲半支酒會得到滿足,但後來四五支酒都未必滿足。我們會說,身體愈來愈依賴(dependent)那樣東西。」法庭上,我繼續為「成癮」這個題目給予專業意見。 「愈來愈依賴固然是問題,但突然停下來也不代表一切回復原狀,因為有一種叫脫癮癥狀(withdrawal symptom)的病癥。」這是一個新的詞彙,大家都細心聆聽是甚麼一回事:「大部份上癮的東 …

+VE思——成癮的「社會徵狀」

法庭上,我為「甚麼是成癮」提供專業意見,剛談到「成癮」的「心理徵狀」,接下來我想談談其「社會徵狀」。 「癮,首先是心理上,很想很想去『使用』,然後幾乎周遭的生活,都圍着這個『癮』去建立。為了『使用』這個『癮』,其他事情都是次要的。例如,打機成癮,會為了在家打機,朋友聚會不去,親戚飯局不去,甚至不去上課、不去上班。完全不理會生活中有其他事情,有其他責任。」 「現實有沒有一些具體的例子?」陳律師問。「我認識一個人,很大煙癮,因為長途機不能吸煙,他拒絕到歐洲出差,最後連工作都丟了。」我見陳 …

成 癮(二)(頭條日報)

這一次,我去了法庭,給予一些有關精神科的專業意見,主題是「成癮」。 「癮,心理上就是,好想要一樣東西,或好想使用(Use)一種東西,即使理性想停,但也停不了。」 我相信,我要給一點比喻:「比如煙民患了肺癌,明知道繼續吸煙會有害,但仍然會繼續吸食。」 「換句話說,就是即使身體出現了問題,但仍然會繼續你們所說的『使用』那種東西?」律師用他的方式去闡釋問題。 「沒錯。」律師的解讀其實分毫不差,但我也會繼續補充:「那個人會嘗試停止『使用』那東西,理性上他是知道應該怎樣做,但就是停 …

成 癮(二)(頭條日報)

這一次,我去了法庭,給予一些有關精神科的專業意見,主題是「成癮」。 「癮,心理上就是,好想要一樣東西,或好想使用(Use)一種東西,即使理性想停,但也停不了。」 我相信,我要給一點比喻:「比如煙民患了肺癌,明知道繼續吸煙會有害,但仍然會繼續吸食。」 「換句話說,就是即使身體出現了問題,但仍然會繼續你們所說的『使用』那種東西?」律師用他的方式去闡釋問題。 「沒錯。」律師的解讀其實分毫不差,但我也會繼續補充:「那個人會嘗試停止『使用』那東西,理性上他是知道應該怎樣做,但就是停 …