+VE思——妥瑞症徵狀

張太的兒子Tomson患了妥瑞症，前來求醫。究竟妥瑞症徵狀有甚麼特點？

全球大約百分之一人口患這個病，其基本特徵是突然的、重複的、不能控制的郁動。病情發生於幼年期至青春期之前，突如其來，不是逐漸發生，且會愈來愈嚴重，在十五六歲情況最差，直到長大過後，才漸漸減少，但有一成至一成半的大人情況沒有好轉，且會逐漸變差。

如果要分類，可以分為動作和說話兩類，也可以分為輕微（tics）和複雜（complex）兩種。輕微妥瑞症，意思很簡單郁動、眨眼，只動一組肌肉，重複一個小動作，例如廣東人說的「戚眼」、「翁鼻」，如果是不能控制的，就是輕微妥瑞症。這種郁動是無目的的、固定的（Stereotype）。說話方面，就是會發出單一的聲音，如「唔、唔」，「咳，咳」這些像是清喉嚨的聲音。

複雜妥瑞症，就要用多些肌肉組，郁動會較多，是有目的的，如重複拿東西、嗅東西，也是控制不了的。說話方面，重複句子、無意義的講粗口，或像鸚鵡一樣學舌。

有些病人在開始時會有想做那個動作的欲望，也有些人是完全不知道的。隨着年紀漸長，他們意識到問題，會嘗試控制，例如想講粗口時會按着嘴巴，或用咳嗽掩飾，但其實沒有用，控制不了就是控制不了。

身體狀況對病情也會有影響。如果緊張、焦慮，病發的機會高些；如果冷靜、放鬆、專心的時候，徵狀跑出來的機會會少些。

「那麼，如何醫治？」張太問了最緊張的問題。

何美怡

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