+VE思——厭食症治療

到英國讀書半年，因為壓力和同學的嘲笑而患了厭食症的小菊，究竟有甚麼方法醫治？

「給我看看你的牙。」小菊張開口。檢查過後，我說：「還好，牙齒沒有問題。你沒有扣喉。」「沒有。」如果有扣喉，由於嘔吐物的酸性，牙齒內側會腐爛。接下來，我再看看她的手指甲，未變藍色，頭髮也未有變薄的跡象，但皮膚已經乾黃，心跳不平均、血壓低，手腳也有點腫。

小菊雖然不需要入院，但就要見心理專家。厭食症往往會伴隨其他精神病如抑鬱症，小菊暫時未有抑鬱的情況，但如果有，也由心理專家輔導。一般是用思想行為治療（Cognitive Behavioural Therapy，簡稱CBT），目的是改變關於體重和身形的思想。之前小菊說過一些想法，例如無論有多瘦，都會覺得肥；每天上磅十幾次，經常照鏡子，只要跟體重有關，風吹草動都十分害怕；覺得二十一吋腰圍才算正常，但其實這根本不正常，等等。心理專家的任務，就是要糾正她的想法。

不過，增加體重要循序漸進、按部就班，每星期只能增加一至兩磅，否則身體會負荷不了，甚至死亡。所以，如果懷疑患上厭食症，必須看醫生，不要以為迫自己或患者暴飲暴食就能解決問題。

這已經是兩年前的個案，上星期小菊來做最後一次覆診，她已經回復正常體態，最重要的是她十分滿意現在的身形和生活方式。她認真的跟我說聲「謝謝」，然後告訴我，她決定在香港升學。

何美怡

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