+VE思——劇食症（四）

子文是我的舊病人，六年前患了厭食症，給我治好之後，今天卻因為患了另一種進食障礙「劇食症」而來找我。他一星期大約有兩至三次，控制不了飲食，愈食愈胖。

「那麼，這個病如何醫治？」子文緊張地說。

「跟厭食症相似，需要心理專家做心理治療；也跟上次一樣，我可以幫你。」其實，一班人一起醫會比較好，但未必輕易同時有一班人患上劇食症。

「大約多少時間可以醫好？」

「這個也要看你是否依足我的指示了，六年前你很乖，現在還可以嗎？」他點一點頭。

由於子文的情況不算太嚴重，估計一年之內可以痊瘉。而且，他沒有其他相關的病，如抑鬱症。雖然他也有害怕被人知道經常吃東西的行為，但還沒到抑鬱的程度。

抑鬱與劇食之間，有一種微妙的關係。相信大家都試過，不開心的時候，會以吃東西去麻醉自己，當然不是說大家就患了劇食症，但心情影響了進食，是十分普遍的事情。於是，彷彿是抑鬱導致了劇食症；但同樣地，吃得太多，又怕被人說三道四，又會變成抑鬱，這有點雞蛋與雞的味道：究竟是抑鬱導致劇食症，還是劇食症導致抑鬱？

不過，一切的源頭，都是壓力。壓力導致抑鬱，然後患上劇食症；壓力導致吃得太多，然後又抑鬱。所以，先處理好壓力，才是治療的源頭。但在香港，談何容易？

「轉換一下工作環境，或調整上班時的緊張感，才是治本之道啊。」我這樣對子文說，他若有所思。

精神科專科醫生

何美怡

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