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四年前的一個十月，伍副校長為了一個缺課個多月的學生阿朗，竟然來到我的診所，因為他覺得，學生可能有精神健康問題。我請他幫忙聯絡他的家人，大約一星期後，阿朗兩母子就坐在我面前。 我望着阿朗，他避開了我的眼神，身體微微的靠向母親，這些小動作有時候會透露很多資訊。於是我對阿朗說：「我想先跟你媽媽談一點事情，外邊有位護士姐姐，她有許多玩具的，不如出去跟護士姐姐玩好嗎？」我的話還沒有說完，阿朗已經表現得很緊張，耍手擰頭，雙手捉着媽媽的手臂不放。 我望着朗母，她說：「他最近都這個樣子，去年他已經會 …

往日我帶兒子上學，都會見到老師；今天卻見到校長。我在開學禮見過伍校長致詞，當時覺得很眼熟，這次他主動走過來跟我說：「何醫生，幾年沒見了。」聽到聲音，我才想起，大約四年前，他在另一間學校做副校長時的一件往事。 四年前的一個十月，伍副校長來到我的診所。「何醫生，妳好！冒昧來打擾妳，我是某某小學的副校長，我有一位學生，近來可能有點……困難，想先問問醫生一些專業的意見，我們學校怎樣才能幫到他。」 一位彬彬有禮的副校長，為了學生竟然前來診所，令人感到尊敬：「副校長太客氣了。其實當事人親自來較好 …

香港最近一次有關精神健康的大型調查，要數《香港精神健康調查二〇一〇-二〇一三》，根據結果，年齡介乎十六至七十五歲的華裔成人當中，最常見的精神病是混合焦慮抑鬱症（百分之六點九），其次是廣泛性焦慮症（百分之四點二）、抑鬱症（百分之二點九）及其他類型的焦慮症，包括驚恐症、各類恐懼症和強逼症（百分之一點五）。可見，綜合而言，抑鬱症和焦慮症跟香港人最息息相關。接下來的幾個月，我們先集中探討不同焦慮症（anxiety disorder）的成因、病徵和治療方法。 焦慮症有很多種，有些小孩子才會患上，有些 …

補習老師小芬，跟男朋友分手兩個月，持續感到不開心，影響情緒和工作。我判斷她患了「適應障礙」。適應障礙不是病，而是介乎正常與生病之間的狀態，患者的情緒表現說不上正常，但又未至於抑鬱症的程度。 「我會介紹你看心理專家。」 「有哪麼嚴重嗎？你不是說這不是病嗎？」 小芬聽到要見心理專家，感到訝異。這不是病，是我自己說的，那為甚麼又要見心理專家？我這樣回應：「因為這種情緒至少短期內會持續下去，你會繼續睡得不好，或工作上有小出錯，跟朋友聊天可能會哭，而且要冒一個可能真的會變成抑鬱症的風險， …

補習老師小芬，因為跟拍拖半年的男友分手，感到不開心，影響日常生活。他在跟小兒補習期間哭了，我決定幫助她。 「人人都有情緒，失戀感到不開心，很正常的。」我說：「但如果不開心的程度超過了某個限度，令自己感到困擾，又影響生活，那可能是病態。比如抑鬱症、焦慮症，等等。」 小芬望着我，細心地聆聽。 「妳的情況，未至於有病。」我感到小芬聽着，有點舒一口氣，我續說：「簡單來說，這種不開心的情緒反應，如果超過六個月，才有機會是抑鬱症；但妳現在的兩個月也不是一個可接受的時間。另一方面，妳還能工作 …

小兒的補習老師小芬，上星期在補習期間哭了。我請工人帶小兒去吃東西，然後在家安慰小芬。究竟她發生了甚麼事？ 「對不起。」我泡了一杯茶給小芬，她定過神來，開始說自己的事：「其實兩個月前，男朋友跟我說要分手了，毫無預兆的，我根本反應不過來。分手前一星期我們還好好的，他來我家跟爸媽吃飯，那天他也表現得很開心，爸媽也很喜歡他，但怎料一星期後……」 失戀是大部份人都會經歷的事，失戀會痛，這種痛只有當事人才有真切感受。但我留意到她說，是兩個月前的事，如果兩個月還有這樣的反應的話…… 「分手之 …

「十點十分了，為甚麼小芬還未到？」我看看牆上的掛鐘，又核對自己的手錶，沒錯，是十時十分。 每逢星期六早上十時正，小芬都會來替小兒補習數學。小芬兩年前開始到來替小兒補習，由於她教導有方，小兒的成績越見進步。她今年畢業，成為了一個正式的數學老師，原本她想辭去補習工作，但捨不得小兒，決定幫他直到小學畢業。 「她從沒有遲到的，今天怎麼了？」其實遲一點點沒甚麼大不了，但我有點為她擔心起來。 大約五分鐘後，門鈴響起，小芬進來了。「對不起，我來遲了，我在地鐵發呆了，過了幾個站才知道，對不起， …

急性壓力症，在一些對生命有威脅的事發後三日至一個月內，有常常回想、夢見事發情況、害怕回到事發地點、對人有過分的戒心、有影響生活的情緒等徵狀，就會被判斷為患上此症。 「我還以為是創傷後遺症，姐姐很害怕是這樣。」芝芝說。 「你患的徵狀，如果持續到一個月以上，就真的會變成創傷後遺症了。」我解釋：「根據精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5），有一半創傷後遺症的患者，此前亦曾患上急性壓力症。」 「那麼，我盡快治療就可以了。」芝芝突然有一股樂觀的想法。 「是可以這樣說的。」我微微 …

芝芝一周前回家時遇劫，被劫去銀包和手錶，她受驚嚇，姐姐莊莊怕她患創傷後遺症，請她來找我。我跟芝芝問診，知道她在事發後，白天不停回想遇劫，晚上不停做夢，她不敢再走那條路，天天要乘的士上班。 「除了怕走那條路，我害怕陌生人。」芝芝說：「比如在公司樓下大堂，跟陌生人一同乘電梯，我有一種那個人會對我不利的感覺，令我很緊張，很難受。」我點點頭。我記得莊莊跟我說過，她費很多唇舌，讓她覺得我這個「姐姐的同學」不是陌生人。 「有時回想事件，會覺得好憤怒，為甚麼會有人這樣對自己？但又覺得算了吧，不去想 …

莊莊是我的中學同學，她昨天晚上打電話給我，說她的妹妹因為遇劫，情緒有點問題。雖然我診期已經排得滿滿，但還是決定縮短中午的吃飯的時間，跟她們見面——畢竟中學的友誼很寶貴。 莊莊的妹妹名叫芝芝。莊莊略作介紹後，就留下芝芝給我，她到外邊等候。我請芝芝談談案發的經過，大概就是一星期前，她在回家的路上遇劫，被奪去銀包和手錶，幸好有街坊相救。之後他們到警署落口供，警方到現在仍然未能緝拿劫匪，但估計是非法入境者。 「那晚之後，我不停想起這件事，白天根本不能集中精神上班，我常常會想，如果那晚沒有跟上 …